המלטה, דיסטוקיה וניתוח קיסרי בכלבות וחתולות

עצירת המלטה – דיסטוקיה בכלבות וחתולות

ד"ר טל מאייר, וטרינר, מרפאת דוליטל לחיות מחמד

דיסטוקיה (עצירת המלטה) מוגדרת כ"אי התקדמות ההמלטה באופן תקין".
עצירת המלטה (דיסטוקיה) שכיחה למדי ודווחה ב-5% מההמלטות בכלבות ובחתולות (אחת מכל 20 המלטות!)

משך הריון נורמלי:
הריון בכלבה נמשך באופן נורמלי 63 ימים מיום הביוץ (יכול לנוע בין 57 ימים ל-72 ימים ממועד ההזדווגות).
בחתולה משך ההריון הוא בין 58 ל-69 יום מההרבעה הראשונה, בממוצע 63 ימים.

הסימנים להמלטה קרבה כוללים:
התפתחות של העטינים, נפיחות והפרשות של הבושת והפרשת חלב מהעטינים וכמובן הגדלה של הבטן…
הכלבה זקוקה לתנאים סביבתיים מתאימים על מנת להמליט, אם אין כאלה היא יכולה לעקב את ההמלטה!
לרוב ב-24 שעות לפני ההמלטה תרד טמפרטורת הגוף הנורמלית של הכלבה ב 1C^O (לא אצל כולן).

שלבי ההמלטה נורמלית:

• שלב ראשון

שלב מקדים לפני ההמלטה, לרוב נמשך 6-12 שעות, ובמהלכו ישנם כיווצי רחם והתרחבות של צוואר הרחם. הסימנים בכלבות הם חוסר שקט, הלחתה, קינון ואנורקסיה (חוסר רצון לאכול). בחתולות יתכנו יללות ו/או גרגורים.

• שלב שני

המלטה. מעבר הגורים בתעלת ההמלטה גורמת לשחרור הורמונים שבעצמם גורמים לכיווצי רחם ושרירי הבטן.

• יציאה של גור צריכה להתרחש תוך שעה מתחילת שלב זה בחתולות, או תוך 4 שעות בכלבות.

• גורים נוספים צריכים לצאת במרווחים של 15 דקות עד 3 שעות.

• שלב שלישי:

פליטת השליות. השליה עדין מחוברת לרוב לגור בהמלטה, אך אם היא התנתקה היא אמורה לצאת תוך 15 דקות עד מספר שעות.

חבל הטבור והשליה לרוב מנותקים ע"י הכלבה או החתולה בנשיכה ונאכלים, אך אם לא יש לנתק 1-2 ס"מ מהגור ולחטא.

כלבה שהגיעה עם גור ענק תקוע בתעלת ההמלטה במצב של עצירת המלטה (דיסטוקיה):

דיסטוקיה יכולה לנבוע מגורמים רבים:
גורמים אימהיים:

• בעיה פיזיולוגית ברחם

• חסימה של תעלת ההמלטה (למשל שברי אגן ישנים)

• סטרס או הפרעה בהמלטה

• משקל יתר

• מחלות

• שגר גדול (יותר מ-10 גורים) או שגר קטן (פחות מ-3 גורים)

• הפרעות הורמונליות או הפרעות במאזן המלחים (חוסר סידן וכו').

• חולשה של הרחם (אינרטיה = Inertia) שנובעת ממספר סיבות:

• התמשכות הריון ללא התחלת המלטה

• התעייפות הרחם לאחר הוצאת גור/ים ראשונים או התעייפות הרחם על רקע חסימה (בדר"כ גור תקוע).

גורמים עובריים:

• גור גדול מדי או גורים מתים

• מנח שגוי (הגורם השני בשכיחותו לדיסטוקיה), מנח אחורי (לידת עכוז) הוא נורמלי ומופיע ב-40% מההמלטות.

• ראש גדול (הידרוצפלוס)

גזעים מועדים לדיסטוקיה:
בוסטון טרייר, טרייר סקוטי, בולדוג אנגלי ובולדוג צרפתי – בגזעים אלה תעלת ההמלטה צרה מדי ולכן חייבים לעבור ניתוח קיסרי!
גזעים נוספים בסיכון: צ'יוואווה, פקינז, יורקשייר, תחש, פודל.
גזעי חתולים בסיכון: סיאמי ופרסי

סימנים לדיסטוקיה:

• גור תקוע

• הריון מעל 70 יום

• ירידת טמפ' זמנית ללא צירים

• חלפו יותר משעתיים מהופעת לוכיה, או הופעת לוכיה לפני גור ראשון

• חלפו יותר מ-30 דקות מתחילת כיווצי בטן

• צירים חלשים הנמשכים יותר מ-4 שעות

• יותר מ-4 שעות מהגור האחרון

• סימני מחלה ו/או כאב

• המלטה של יותר מ-24 שעות בכלבה, או 36 שעות בחתולה.

טיפול רפואי
מתאים רק אם אין עדות לחסימה, גודל הגור/ים תקין, אין בעיה בתעלת ההמלטה ואין מצוקה עוברית.
לטיפול רפואי יש אחוזי הצלחה בין 20-40% .

ניתוח קיסרי לכלבה:

טיפול כירורגי – ניתוח קיסרי
נדרש ב 60-80% מהמקרים, באותם מקרים בהם הטיפול הרפואי לא מצליח, או שיש בעיות שמלכתחילה לא מתאימות לטיפול רפואי.
ישנם מצבים בהם נקבע מראש ניתוח קיסרי ולא נחכה לתחילת ההמלטה:

• המלטה ראשונה בכלבה מעל גיל 6 שנים

• שגר קטן (1-2 גורים) או גדול (מעל 8 גורים)

• גזעים מועדים: בוסטון טרייר, טרייר סקוטי ובולדוגים (אנגלי וצרפתי)

• היסטוריה של דיסטוקיה (בנקבה או בהוריה)

• את הניתוח אנו מתזמנים לרוב ליום 63  להריון.

הגורים לאחר הניתוח הקיסרי:

למידע נוסף, בדיקה, טיפול וייעוץ בנושא המלטה, הריון ודיסטוקיה, אנא צרו קשר עם המרפאה ונשמח לעזור
מרפאת דוליטל לחיות מחמד
וטרינר בכפר-סבא
תל חי 31, כפר סבא
077-4406645
http://www.mayer-vet.com