פריצת דיסק בכלבים

פריצת דיסק בכלבים

ד"ר טל מאייר, וטרינר
מרפאת דוליטל לחיות מחמד, וטרינר בכפר סבא.

איך בנוי עמוד השדרה:

עמוד השדרה של הכלב מורכב מחוליות לכל אורכו, החל מהצוואר ועד לקצה הזנב. בתוך החוליה ישנה תעלה שנקראת "תעלת השדרה" ובתוכה עובר חוט השדרה.
בין כל שתי חוליות מפריד חומר גמיש בצורת כרית עגולה שנקרא דיסק.
הדיסק עשוי מסחוס, והוא בנוי ממעטפת וחומר פנימי רך יותר.
מלבד ההפרדה בין כל 2 חוליות, הדיסקים מאפשרים גמישות לעמוד השדרה. כך ניתן לסובב את הראש, לשנות תנוחה, להסתובב, להתכופף וכו'.

מה זה פריצת דיסק?

פריצת דיסק הוא מצב שבו הדיסק עצמו, או החומר שבתוכו עברו ממקומם הטבעי בין 2 חוליות אל תוך תעלת השדרה והם יוצרים לחץ על חוט השדרה.

פריצות דיסק מחולקות ל-2 סוגים עיקריים:

1-      פריצת דיסק אקוטית – הדיסק פורץ בבת אחת בצורה מהירה, נפוץ יותר בכלבים צעירים.

2-      פריצת דיסק כרונית – הדיסק פורץ קצת קצת לאורך תקופה מסויימת – נפוץ יותר בכלבים מבוגרים.

חוט השדרה הוא בעצם אוסף של המון עצבים שעוברים יחד מהמוח ועד לאיברים השונים. חוט השדרה עובר בתוך תעלת השדרה שנמצאת בחוליות. כאשר הדיסק פורץ לתוך התעלה הוא לוחץ על צבר העצבים ומוביל לסימנים נוירולוגים. עוצמת הלחץ משפיעה על חומרת הסימנים.
הסימנים הנוירולוגים כוללים כאב, חולשה, שיתוק, אבדן תחושה, חוסר יכולת לשלוט על צואה ושתן.
פריצת דיסק באזור הצוואר תגרום לשיתוק כללי מהצוואר ומטה, ואילו פריצת דיסק בגב התחתון תגרום בעיקר לשיתוק של הרגליים האחוריות.

גזעי הכלבים הבאים הם בעלי נטייה מוגברת לפריצות דיסק – תחש, באסט, ביגל, קוקר ספניאל, שיצ'ו, לאסה-אפסו, פקינז וקורגי.

מה הם הסימנים בפריצת דיסק?

פריצת דיסק קלה: סימני כאב, פריצה במרכז הגב – הכלב יקמר את הגב, פריצה בצוואר – הכלב יסרב לכופף את הראש או לסובב אותו לצדדים, ואף יתקשה לגשת לאוכל או לשתייה. רעד עלול להופיע.

פריצת דיסק קשה: פלג הגוף האחורי עלול להיות משותק (שיתוק חלקי או מלא), הכלב לא יוכל לעמוד בכוחות עצמו. במקרים בהם נפגעים העצבים השולטים על שלפוחית השתן ופי הטבעת – עלול להופיע חוסר שליטה על הסוגרים.
איך מאבחנים פריצת דיסק?

הווטרינר ישאל מספר שאלות על הכלב, ואז יבצע בדיקה רפואית כללית. לאחר מכן יבצע בדיקה נוירולוגית למיקום אזור הפגיעה (או פגיעות אם יש יותר מאחת).
לאחר האבחון הראשוני יבוצע לרוב צילום סקר של עמוד השדרה ואם יש צורך אז צילום עם חומר ניגודי. לצילומי רנטגן יש קושי לאבחן במדוייק את מיקום הפריצה ולכן עדיף לבצע בדיקת CT או MRI, שהן בדיקות רגישות ומדוייקות יותר.  יש מקרים שבהם פורצים מספר דיסקים יחד, וחשוב לגלות את כולם.

טיפול רפואי:

הטיפול הרפואי ניתן למקרים קלים, ולאחר ניתוח במקרים קשים יותר. הטיפול כולל מנוחה מוחלטת לתקופה של 4-6 שבועות, מניעה של קפיצות ועליה/ירידה במדרגות / ספות וכו'. מטרת המנוחה היא שהגוף ייצור ייצוב של האזור הפגוע.
במקביל למנוחה אנו נותנים שיכוך כאבים, אולם חשוב להיזהר שהכלב לא ירגיש "טוב מדי" ויחמיר את מצבו.

ניתוח:

כאשר יש לחץ משמעותי על חוט השדרה, אין מנוס מניתוח. מטרת הניתוח היא מניעת הלחץ על חוט השדרה. על מנת שאחוזי ההצלחה יהיו גבוהים – מומלץ לנתח כמה שיותר מהר, לרוב תוך 24-48 שעות מפריצת הדיסק.
בניתוח פריצת דיסק אנו מייצרים "חלון" בעמוד השדרה מעל המקום בו פרץ הדיסק לתעלת השדרה. דרך "חלון" זה מוציאים את החומר שלוחץ על חוט השדרה וגורם את הסימנים הנוירולוגים. חשוב לזכור שכל פגיעה בחוט השדרה עלולה להוביל לשיתוק, ולכן הניתוח חייב להתבצע ע"י כלים מיוחדים וע"י מנתח מיומן.
לאחר הניתוח הכלב חייב להיות במנוחה מוחלטת להתאוששות ולקבל טיפול רפואי.
התאוששות, החלמה וסיכויי הצלחה:

התאוששות והחלמה עם טיפול רפואי לוקחת בין שבועות לחודשים, כנ"ל עם ניתוח ולאחריו טיפול רפואי.

לשוב לזכור שלא תמיד יש 100% החלמה, והכל תלוי במידת הנזק שנגרם מלכתחילה ומהירות התגובה והטיפול בנזק.

לסיכום:

פריצת דיסק בכלבים היא בעיה נפוצה יחסית, הבעיה עלולה להופיע בכלבים זקנים, אך גם בכלבים צעירים.
הצלחת הטיפול תלויה באופן ישיר במהירות האבחון והטיפול, ככל שהטיפול ניתן מהר יותר, אחוזי ההצלחה טובים יותר.

אנו נשמח לעמוד לרשותכם לשאלות נוספות וטיפול בנושא פריצת דיסק בכלבים.

 

מרפאת דוליטל לחיות מחמד

וטרינר בכפר-סבא

תל חי 31, כפר סבא

077-4406645