שאנט כבדי בכלבים
שאנט כבדי בכלבים
ד"ר טל מאייר, מרפאת דוליטל לחיות מחמד
שאנט (מעקף) בכבד הינה בעיה לא מאוד נפוצה בכלבים, אך יכולה להיות נפוצה בגזעים מסויימים.
מהו שאנט (מעקף) כבדי?
ראשית צריך להבין את האנטומיה:
המזון שהכלב אוכל מגיע למעיים ונספג שם דרך רשת של ורידונים שמתנקזים כולם אל ורידים גדולים יותר שנקראים המערכת הפורטלית. ורידים אלה נכנסים אל הכבד, שהוא מסננת ענקית. לאחר הסינון, הדם ממשיך אל הלב ומשם לכל הגוף.
הדם שמגיע ממערכת העיכול מכיל חומרים שונים, בין היתר חומרי מזון, הורמונים, תרופות ופסולת. חומרים אלה עובדים סינון וחלקם אף פירוק בכבד, ורק אח"כ מוזרמים לשאר הגוף.
הכבד לוקח את מה שהוא צריך לעצמו כדי לתפקד תקין ומנקה את הדם לפני הזרמתו לגוף.
שאנט (מעקף) הוא מצב שבו יש מעבר בין 2 איברים שלא אמורים להיות מחוברים. שאנט פורטו-סיסטמי הוא חיבור בין הדם הפורטלי (המערכת הפורטלית) לבין מערכת הדם הכללית שמזרימה דם לכל הגוף, מבלי לעבור קודם דרך הכבד.
המעבר הזה עלול לגרום להגעה של חומרים בלתי מסוננים (חלקם אף רעילים) למח ולאיברים נוספים.
סיבות לשאנט בכלבים:
אנחנו מחלקים את השאנטים ל-2 סוגים: מולד ונרכש.
שאנט מולד:
הוא הנפוץ ביותר. בערך 80% ממקרי השאנט בכלבים יהיו מולדים.
רוב הכלבים המאובחנים יהיו צעירים (מתחת לגיל 3) כשיופיעו סימנים.
ישנו מרכיב גנטי ידוע בחלק מהכלבים וחשוד בחלק אחר.
גזעים בהם יש שכיחות גבוהה מהממוצע של שאנטים בכבד הינם: יורקשייר טרייר, תחש, מלטז, שנאוצר מיניאטורי, לאסה אפסו, בישון פריזה, שיצ'ו, האווניז, פודל טוי ומיני, פקינז, רועה אוסטרלי, סמוייד, סטר אירי, לברדור, דוברמן פינצ'ר, גולדן רטריבר ורועה גרמני.
שאנט נרכש:
קורה לרוב כשלחץ הדם בוורידים של מערכת העיכול עולה, לרוב בגלל מחלות כבד והשתחמות כבד.
אלה לרוב כלבים מבוגרים יותר מאשר הכלבים עם השאנט המולד.
סימנים קליניים:
- גדילה איטית
- תאבון ירוד או אכילה של דברים מוזרים
- אבדן משקל
- עליה בשתייה והשתנה
- קשיים בהשתנה או דם בשתן – בגלל הופעת אבנים בשלפוחית
- הקאות (לעיתים עם דם)
- שלשולים (לעיתים דמיים)
- שינויי התנהגות, שינויים מנטליים וסימנים נוירולוגיים.
אבחון:
הסימנים עצמם אינם מספיקים לאבחון ויש לבצע בדיקות דם והדמיה על מנת לראות את השאנט.
בדיקות דם ספציפיות כמו בדיקת דם לרמות חומצות מרה, או רמות אמוניה – יתנו תשובה אם יש או אין שאנט.
אולטרסאונד בטן ידגים את השאנט ואת מיקומו, וכמובן גם CT או MRI עם חומר ניגודי.
טיפול בשאנט כבדי:
מיקום השאנט ומצבו הכללי של הכלב יכתיבו את הטיפול בו.
רוב הגזעים הקטנים סובלים מכלי דם בודד שיוצר את השאנט מחוץ לכלב – והם קלים יחסית לניתוח.
שאנט בודד שממוקם בתוך הכבד עצמו – נפוץ יותר בכלבים גדולים.
כלבים עם שאנט נרכש נוטים לייצר שאנטים מרובים והם אינם מועמדים לניתוח בשל כך ובשל מחלות הרקע שלהם.
מטרת הניתוח היא סגירת כלי הדם ומניעת מעבר דם דרכו. ישנן מספר שיטות ומספר מוצרים ייעודיים לשם כך.
לרוב לא ניתן לסגור את השאנט באופן מיידי, שכן זה יגרום לעליית לחץ דם רצינית בוורידי הכבד, ויש לבצע את הסגירה בהדרגה.
טיפול רפואי יבוצע לפני ניתוח או אם ניתוח איננו אופציה.
הטיפול כולל שינוי מזון (מזון דל חלבון), האכלה של מספר מנות קטנות ביום.
טיפול תרופתי הכולל אנטיביוטיקה וחומרים משלשלים להפחתת זמן שהיית הצואה במעי והפחתת ספיגת אמוניה.
סיכוי הצלחה:
בערך 1/3 מהכלבים מגיבים יפה לטיפול רפואי ודיאטה מתאימה.
שאנטים חוץ כבדיים שמתוקנים כירורגית הם בעלי 85% הצלחה.|
שאנטים תוך כבדיים הם בעלי סיכון מוגבר, אך אם מתוקנים, רוב הכלבים מחלימים.
למידע נוסף על שאנט כבדי בכלבים – שאלו אותנו.
מרפאת דוליטל לחיות מחמד – תל חי 31, כפר סבא, 077-4406645
תתי עמודים
- אקריות אוזניים בחתולים וכלבים
- אשך טמיר בכלבים וחתולים – Cryptorchidism
- דלקת לבלב בכלבים וחתולים – פנקריאטיטיס
- דמודקס בכלבים – Demodex
- המלצות להזנת תוכים וציפורים
- חסימת דרכי השתן בחתולים
- מחלת קושינג בכלבים
- מכות חום בכלבים
- רגישות לתרופות בכלבים – MDR1
- שיעול בכלבים וחתולים
- פרעושים בכלבים וחתולים
- קרציות בכלבים וחתולים
- פגיעה כלייתית / כשל כליות
- דלקת עור רטובה / Hot-Spot
- סימני מחלה בגורי כלבים
- דלקת מעי דמית בכלבים / Hemorrhagic GastroEnteritis (HGE) in Dogs
- אנמיה המוליטית בכלבים – IMHA
- עוויתות / אפילפסיה בכלבים וחתולים
- פטריות בחתולים – Ringworm
- היפוך קיבה בכלבים – GDV
- מחלות הבלוטות האנאליות
- ריח רע מהפה אצל כלבים וחתולים וטיפולי שיניים
- גידולים של תאי מאסט בכלבים וחתולים
- דלקת רחם בכלבות / חתולות (פיומטרה)
- מגה-אזופגוס בכלבים Megaesophagus
- דלקות שתן בכלבים
- עשיית צרכים מחוץ לארגז אצל חתולים
- מחלת ה-FeLV בחתולים
- אלצהיימר בכלבים
- טוקסופלזמה, חתולים ונשים בהריון
- מחלות חלל הפה בחתולים
- קטרקט בכלבים
- פחד מרעשים – חרדת רעש
- המוברטונלה בחתולים
- הקשר בין מזון ללא דגנים ומחלות לב בכלבים
- חוסר תיאמין (ויטמין B1) בחתולים (וכלבים)
- טיפול בסרטן אצל חתולים – נקודות חשובות!
- עזרה ראשונה בהכשות נחש
- קדחת קרצית בכלבים – מחלת ארליכיה
- מחלות לב בכלבים וכשל לב
- נגיף ההרפס בחתולים- דלקות עיניים ומערכת נשימה עליונה
- סכרת בכלבים וחתולים
- גידולים של בלוטות חלב בכלבים וחתולים
- PKD – מחלת כליות פולציסטיות בחתולים
- אסתמה ודלקת הסימפונות בחתולים
- דלקות ובעיות במפרקים אצל כלבים
- המלטה, דיסטוקיה וניתוח קיסרי בכלבות וחתולות
- מחלות וירליות מדבקות בחתולים – מחלת FIP
- מחלת אדיסון בכלבים
- מחלת האיידס בחתולים – FIV
- מלענים
- ברוצלה בכלבים (Brucella canis)
- ליפומה (גידולי שומן) בכלבים וחתולים
- הזדקנות נורמלית ושינויים צפויים בחתולים מזדקנים
- כבד שומני בחתולים
- השמנת יתר בכלבים
- מוצר חדש להרגעה של כלבים וחתולים – WeCalm
- לימפומה בכלבים
- מחלת העכברת בכלבים
- אלרגיות בכלבים וחתולים
- ניתוח להסרת קפלי פנים בפקינז
- פריצת דיסק בכלבים
- שאנט כבדי בכלבים
- המטומות באוזני כלבים וחתולים
- סיבוכים ובעיות רפואיות אצל כלבים וחתולים שמנים
- המלטות – מתי צריך להגיע לווטרינר?
- ניקוי שיניים לחתול – סרטונים והסברים