לימפומה בכלבים

לימפומה בכלבים

ד"ר טל מאייר, וטרינר
מרפאת דוליטל לחיות מחמד, וטרינר בכפר סבא.

לימפומה (לימפוסרקומה) היא מחלת סרטן נפוצה למדי בכלבים של תאי הדם הלימפוציטים.
ההערכה היא שבין 15% ל-20% ממקרי הגידולים הסרטניים בכלבים הם לימפומות.
הלימפומה יכולה להיות בבלוטות הלימפה, בטחול, בכבד ובאיברים נוספים.
הגידול יכול להיות אלים אם לא מטופל ולהוביל לתמותה גבוהה.
הטיפול הכימותרפי בלימפומה יעיל יחסית ומאפשר לעזור לכלבים רבים לשרוד חודשים ולעיתים אף שנים לאחר התפרצות המחלה.

מי הכלבים בסיכון ללימפומה?
את הלימפומה מגלים לרוב בכלבים בגיל הביניים והמבוגר, לא נראה שיש הבדלי מין (זכר/נקבה).
כלבי גולדן, בוקסר, בולמאסטיף, באסט, ארדייל טרייר ובולדוגים נחשבים בעלי סיכון מוגבר לפתח לימפומה.
רק 10% עד 20% מהכלבים החולים מראים סימני מחלה בהגעה לווטרינר. שאר הכלבים מגיעים לרוב עקב נפיחות או לבדיקה שגרתית!

למה כלבים מפתחים לימפומה?
שאלה מצויינת! אולם למרות שאנחנו מבינים את מהלך התפתחות המחלה, אנחנו עדיין לא מבינים למה היא קורת.
בחתולים, לעומת זאת, יש קשר חזק בין וירוס שנקרא FeLV לבין סוגים מסויימים של לימפומה.
בכלבים לא נמצא קשר כזה, אולם כלבים עם מערכת חיסון חלשה, נמצאים כנראה בסיכון מוגבר.
ישנו גם חשד לקשר גנטי, אך חשד זה עדיין לא הוכח.

מהם סימני המחלה של לימפומה?
סימני המחלה קשורים באופן ישיר למיקום הגידול/ים.
לימפומות של בלוטות הלימפה גורמים בדר"כ לנפיחות והגדלה של קשרי הלימפה (לרוב ללא סימנים נוספים).
לימפומה של מערכת העיכול – תביא לרוב להקאות, שלשולים, אבדן משקל וחוסר תאבון.
לימפומה בבית החזה – לרוב סימני נשימה, אך יכולה גם להופיע צליעה!
לימפומה של העור – נראה כמו דלקת עורית חריפה, אזורים אדומים, מגורים מאוד ואף יכולים להיות מגרדים.
לימפומה יכולה להופיע באיברים נוספים כמו: כבד, טחול, לב, עיניים, כליות, מערכת העצבים, עצם ועוד.

איך מאבחנים לימפומה?
האבחון בכלבים מתבצע ע"י שילוב של מספר בדיקות: בדיקות דם כלליות, לקיחת ציטולוגיה עם מחט מהגידול, ביופסיות, צילומי רנטגן ואולטרסאונד. חשוב לא רק לאבחן את הגידול אלא גם למקם אותו.
ארגון הבריאות העולמי יצר סולם שלבים (Staging) לכלבים עם לימפומה. השלבים עוזרים לנו להחליט על הטיפול במחלה ועוזרים לקבוע את סיכויי ההצלחה / סיכון.
שלב I- קשר לימפה אחד מעורב
שלב II- מספר בלוטות לימפה באותו אזור מעורבות
שלב III- מספר בלוטות לימפה באזורים שונים של הגוף.
שלב IV – כבד או טחול מעורבים (עם או בלי קשרי לימפה אחרים)
שלב V- מח העצם והדם מעורבים או איברים אחרים מלבד כבד, טחול וקשרי לימפה.
בנוסף – אנו מבדילים בין כלבים שמראים סימני מחלה לאלה שלא מראים.

מה הטיפול ללימפומה?
הטיפול ללימפומה בכלבים הוא על ידי כימותרפיה.
לימפומה נחשבת מחלה סיסטמית (כזאת שנמצאת בכל הגוף), לכן הסרה ניתוחית או הקרנות אינן מעשיות לרוב ואינן יעילות.
ישנם פרוטוקולים שונים לטיפול בלימפומה, שמשתנים בהתאם לחומרת המחלה והרופא המטפל. בין התרופות הכימותרפיות המקובלות: cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, prednisone
למרות שכל ווטרינר יכול לתת טיפול כנגד לימפומה, אנו ממליצים בחום לבצע ייעוץ אונקולוגי עם אונקולוג מומחה לכלבים על מנת לקבל את הייעוץ הטוב והחדיש ביותר שקיים כיום. את השירות ניתן לקבל במרפאתנו!

מה הצפי לכלב עם לימפומה?
כלבים ללא טיפול בלימפומה מפושטת בשלבים 3-5 צפויים לחיות 4-6 שבועות בלבד!
כלבים שמטופלים בכימותרפיה יכולים לרוב להאריך חיים בשנה ואף יותר מזה.
הטיפול בלימפומה נחשב אחד המוצלחים בתחום הסרטן, והארכת חיים של שנה לפחות יכולה להיות משמעותית. חשוב לציין ששיפור איכות החיים היא החשובה ביותר בטיפול בלימפומה ולא רק הארכת החיים.

לסיכום:
לימפומה בכלבים היא סוג סרטן נפוץ למדי.
את המחלה קל יחסית לאבחן ע"י שילוב של בדיקות והיא ניתנת לטיפול כימותרפי.
ללא טיפול הכלב צפוי למות תוך מספר ימים עד מספר שבועות, אולם עם טיפול כימותרפי ניתן להאריך את חיי הכלב במספר חודשים ואף מספר שנים.
אנו נשמח לעמוד לרשותכם לשאלות נוספות וכמובן בדיקות וייעוץ בנושא לימפומה בכלבים.

מרפאת דוליטל לחיות מחמד
וטרינר בכפר-סבא
תל חי 31, כפר סבא
077-4406645
http://www.mayer-vet.com